fer-se soci

Si vols fer-te soci del Centre d'Estudis Sinibald de Mas només has de completar el següent formulari i en breu ens posarem en contacte amb tu. Quota anual: 15 €

Els apartats marcats amb un (*) són obligatoris.

NOM I COGNOMS*
DATA DE NAIXEMENT*
DNI*
PROFESSIÓ*
ADREÇA POSTAL*
POBLACIÓ*
CODI POSTAL*
E-MAIL
TELÈFON FIX*
TELÈFON MÒBIL
FORMA DE REBRE LA CORRESPONDÈNCIA*
   
© Centre d'Estudis "Sinibald de Mas" 2007-2009 | Webmaster: David Morlà